近期，支原体肺炎接连刷屏刚开学就有不少孩子感染现在不少成年人也“顶不住”了感染入院的不在少数近日其治疗药物之一“阿奇霉素”登顶微博热搜但这种药可不是随便吃的！

支原体肺炎“来势汹汹”

近日，北京、上海、西安等全国多地医院出现较多肺炎支原体感染患者。“支原体肺炎”也频上热搜。支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎，多发于秋冬季。但今年该肺炎提前来袭，且患者数量较往年明显增加。有儿科医生指出，“今年可能是肺炎支原体流行大年”。

事实上，肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，而是一种非典型病原，虽然肺炎支原体感染不属于传染病，但其具有传染性，主要通过飞沫传播。目前，支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗。

武汉协和医院金银湖院区呼吸与危重症医学科主治医师孟大全介绍，对于一些有基础疾病的老年患者，比如糖尿病、高血压，其感染了支原体或者衣原体之后，有可能发展为重症肺炎。在经历了几年小范围的流行之后，支原体感染可能会出现一波大流行。

孩子连吃几天阿奇霉素出现耐药性

大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。

17日一早，读三年级的小昭（化名）来到杭州市一儿科门诊复查，这是他患支原体肺炎的第10天，已经出现了耐药性，目前正在挂水。妈妈回忆说：“上周突然高烧，一直持续在39℃以上，第二天就吃了阿奇霉素，高烧反复，还一直咳。他们班有几个孩子，也是支原体肺炎，应该是被传染的。”

妈妈手里还拿着一份用药教程，正是近期网上热传的《居家痊愈自用、支原体肺炎上岸》。

这样的用药对策，可行吗？

杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明表示，这里所谓潜伏期的疾病早期，未经专业诊断就不应该用这个药。一上来就吃阿奇霉素，重症肺炎检出大环内酯抗生素耐药持续高达80%—90%，再这么下去，就百分之百耐药了。感觉宝宝有不舒服比如鼻塞之类，对症处理就好。这份教程，家长很难对照学习。医生建议出现感冒症状，就对症治疗感冒。

为什么阿奇霉素

“服3停4，服5停2”？

对于儿童，阿奇霉素通常有两种服用方法：

三日疗法3天为1个疗程，按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，一天一次，停4天后可重复第2个疗程。

五日疗法5天为1个疗程，第一日按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，第2日至第5日按每公斤体重5mg阿奇霉素计算，一天一次，停2天后可重复第2个疗程。

为什么需要“服3停4，服5停2”？由于阿奇霉素的终末消除半衰期约为68小时，可以理解为该药在体内“滞留”时间较长，用药3天之后，仍有约一半药物留在体内，而且连续用药易产生耐药性。

医生提醒，市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药，不规范的混搭用药可能引发严重的后果，甚至会导致死亡。

什么是支原体肺炎

支原体肺炎预防措施有哪些？

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